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La forma non batterica, anche denominata sindrome dolorosa pelvica cronica CPPSè il tipo più comune. La prostatite batterica in forma acuta si presenta più spesso negli uomini sotto i 35 anni, mentre la forma cronica interessa prevalentemente gli individui di età compresa tra prostatite cronica porta ad 40 e i 70 anni.

Anatomia della prostata La prostata è una ghiandola dalla forma simile prostatite cronica porta ad una castagna. Si trova inferiormente alla vescica e davanti il retto. Sono stati eseguiti numerosi studi volti ad investigare la prevalenza della prostatite cronica porta ad in popolazioni di varie etnie.

La prostatite batterica acuta PBA si presenta più spesso prostatite cronica porta ad uomini sotto i 35 anni, mentre la forma cronica interessa soprattutto gli uomini di età compresa tra i 40 e i In base a questo importante test diagnostico è prostatite cronica porta ad individuare quattro categorie:.

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Per prostatite si intende qualsiasi forma di infiammazione della prostatite cronica porta ad prostatica. Poiché le prostatite cronica porta ad sono sprovviste di tale ghiandola si tratta di una sindrome che colpisce esclusivamente il sesso maschile.

Le prostatite cronica porta ad possiedono delle microscopiche ghiandole periuretrali, definite ghiandole di Skenesite nell'area prevaginale in prossimità dell' uretraghiandole che sono considerate l'omologo prostatite cronica porta ad prostata e possono causare una sintomatologia simile. Il termine prostatite in senso stretto si riferisce all'infiammazione istologica microscopica del tessuto ghiandolare prostatico, ciononostante il termine è stato usato in maniera vaga per descrivere una serie di condizioni cliniche relativamente differenti fra loro.

Per tentare di porre rimedio a questa situazione la National Institutes of Health NIHnel ha emanato un nuovo sistema di classificazione. Seguendo la prostatite cronica porta ad effettuata nel dal National Institute of Health, la prostatite è stata suddivisa in prostatite cronica porta ad differenti categorie.

I soggetti affetti da prostatite acuta riferiscono brividi, febbre, dolore alla schiena e nell'area genitale, frequenza ed urgenza urinaria spesso durante la notte, bruciore e fastidio durante la minzione, dolenza diffusa e un'infezione del tratto urinario evidenziata, a seguito di analisi di laboratorio, dalla presenza di leucociti e batteri nelle urine.

Possono essere presenti secrezioni dal pene. Un'evenienza relativamente comune è rappresentata dalla ritenzione acuta d'urina, dovuta al fatto che l'infiammazione determina un restringimento del primo tratto dell'uretra l'uretra prostatica. Il Paziente cerca di urinare ma non ci riesce, e ha forti dolori alla parte bassa dell'addome. In questo caso per drenare l'urina è necessario mettere un tubo che dalla parete anteriore dell'addome va in vescica, e lasciarlo finché la malattia non è guarita.

La diagnosi si basa sulla raccolta dei dati anamnestici, degli esami clinici e strumentali. In corso d'anamnesi talvolta si prostatite cronica porta ad rapporti sessuali a rischio nuovo partner, rapporti anali non protetti ecc. Gli esami di laboratorio evidenziano la presenza di agenti microbici nei campioni biologici raccolti. Gli antibiotici rappresentano il trattamento di prima linea nella prostatite acuta Cat I.

Deve essere utilizzato un antibiotico verso cui il batterio sia sensibile, scelto a seguito di antibiogramma. Alcuni antibiotici presentano uno scarso indice di penetrazione nella capsula prostatica e altri prostatite cronica porta ad bene, ma occorre sempre avere un antibiogramma specifico. Pazienti gravemente ammalati possono necessitare dell'ospedalizzazione, mentre di norma i pazienti in condizione di salute accettabile possono essere curati restando a casa nel letto, utilizzando analgesici ed avendo cura di mantenere una buona idratazione.

Nella maggior parte dei casi la prognosi è positiva con un recupero completo senza conseguenze negative successive. Essa deve essere considerata una patologia rara. In caso di prostatite batterica cronica vengono rilevati batteri nella prostata anche se non sono presenti altri sintomi.

L'infezione della prostata è diagnosticata a seguito della coltura delle urine, dello sperma e del liquido prostatico, quest'ultimo ottenuto dall'urologo eseguendo un massaggio prostatico.

Se a seguito del massaggio non è stato possibile raccogliere secreto prostatico, l'urina post-massaggio dovrebbe comunque contenere alcuni batteri prostatici. L'analisi del PSA Prostate specific antigen potrebbe mostrare un valore elevato nonostante l'assenza di neoplasie. I campioni di materiale biologico raccolto devono essere inviati in centri specializzati nella diagnosi e terapia delle malattie sessualmente trasmissibili.

Occorre infatti eseguire uno screening approfondito per la ricerca di eventuali agenti patogeni. Eventuale esame colturale per germi comuni e miceti. Indagini analoghe devono essere eseguite anche dall'eventuale partner. Tali antibiotici includono chinolonisulfamidimacrolidi.

L'avvento di nuove molecole antibiotiche appartenenti alla famiglia dei chinolonici di ultima generazione, come la moxifloxacina e la plurifloxacina, ha migliorato la prognosi delle prostatiti croniche.

La moxifloxacina diffonde molto bene nel tessuto prostatico ed è caratterizzata da una bassissima mic. La plurifloxacina è molto attiva nei confronti della Chlamydia T Due cicli di quattordici giorni ciascuno a distanza di dieci giorni l'uno dall'altro. SI stanno sperimentando protocolli terapeutici che impiegano entrambi questi farmaci in sequenza con risultati incoraggianti. In presenza di enterobatteri, in combinazione alla terapia antibiotica è molto utile la somministrazione di enterovaccini es.

Symbio flor 1, Symbio flor 2 ed altri contenenti lisati batterici come Enterococchi ed Escherichia coli che stimolerebbero il sistema immunitario riducendo la frequenza delle ricadute, e la somministrazione di integratori alimentari a base di: L-Arginina, Carnitina, Acetilcarnitina, Ginseng per migliorare la spermiogenesi Fertimev.

L'unione di massaggi prostatici e cicli di antibiotici è stata proposta in passato come benefica Manila Protocol. La CPPS è caratterizzata da un dolore pelvico di causa ignota che dura prostatite cronica porta ad almeno 6 prostatite cronica porta ad ininterrottamente. I sintomi solitamente presentano un carattere ciclico con dei periodi di miglioramento seguiti ad altri in cui si avverte una recrudescenza degli stessi.

Disuriamialgiaprostatite cronica porta ad cronica, dolore addominalebruciore costante all'interno del penefrequenza ed urgenza urinaria possono essere presenti. L'urgenza e la frequenza minzionale la fanno apparire prostatite cronica porta ad alla cistite interstiziale un' infiammazione della vescica piuttosto che della prostata.

Alcuni pazienti riportano un calo della libido, disfunzioni sessuali ed erettili. Il dolore post eiaculatorio è prostatite cronica porta ad sintomo che permette di distinguere i pazienti affetti da CPPS da quelli affetti da ipertrofia prostatica benigna IPB. Prostatite cronica porta ad ultime due ipotesi possono avere una genesi in disfunzioni locali del sistema nervoso causate da traumi passati o da una predisposizione genetica che in alcuni individui porta prostatite cronica porta ad un'anormale ed inconscia contrazione della muscolatura pelvica che causa un'infiammazione dei tessuti mediata da sostanze rilasciate dal sistema nervoso come la sostanza P.

La prostata e gli altri tessuti dell'area genitourinaria vescicauretra e testicoli possono infiammarsi a causa dell'azione di attivazione che il prostatite cronica porta ad nervoso pelvico ha sui prostatite cronica porta ad nelle terminazioni nervose. Questa capacità dello stress di indurre infiammazioni genitourinarie è stata dimostrata anche in maniera sperimentale in altri mammiferi. L'insieme di queste informazioni sembrerebbe suggerire che i batteri non abbiano un ruolo significativo nello sviluppo della CPPS.

In soggetti affetti da CPPS l'osservazione clinica della riduzione della sintomatologia a seguito di terapia antibiotica è stata testata in uno studio controllato a doppio cieco. Ad un anno di distanza da questa dichiarazione il dottor Schaeffer ed i suoi colleghi hanno pubblicato uno studio che ha mostrato come gli antibiotici siano fondamentalmente inutili in caso di CPPS. La teoria dell'infezione batterica, che è stata per lunghi anni la maggior spiegazione eziologia della CPPS, è stata nuovamente sminuita in un altro studio del effettuato da un team dell'Università di Washington guidato dal dottor Lee e dal professor Richard Berger.

Lo studio ha utilizzato due gruppi di individui, uno composto da soggetti affetti da CPPS ed un altro di controllo, con soggetti sani. L'analisi delle colture dei secreti ha mostrato che un terzo dei soggetti di entrambi i gruppi aveva una conta uguale di ceppi batterici simili che avevano colonizzato la loro prostata.

Dalla pubblicazione di questi studi l'interesse di analisi per la CPPS si è spostato dall'eziologia batterica a quella neuromuscolare. Non esistono prove diagnostiche definitive per la CPPS. Nel primo tipo prostatite cronica porta ad urinelo sperma o il liquido seminale contengono pus leucociti mortimentre nel secondo tipo non sono presenti residui di pus o leucociti. Recenti studi hanno messo in discussione la distinzione tra le due categorie, da quando entrambe hanno dimostrato un'evidenza d'infiammazione considerando marcatori infiammatori più complessi, come le cytokine.

Gli individui affetti da CPPS hanno una maggiore probabilità di soffrire della sindrome da fatica cronica rispetto alla normale popolazione, [19] e di sindrome del colon prostatite cronica porta ad.

I livelli di PSA possono essere elevati sebbene non sia presente una neoplasia. Per la prostatite abatterica categoria IIIdetta anche CPPS o mioneuropatia pelvicache rappresenta la maggioranza dei soggetti con diagnosi da "prostatite" un trattamento chiamato protocollo Stanford[20] sviluppato nel dal professore di urologia Rodney Anderson e dallo psicologo David Wise della Stanford Universityè stato pubblicato nel Il protocollo prostatite cronica porta ad nella combinazione di una "terapia psicologica" la paradoxical relaxation, che è un adattamento specifico alla CPPS di una tecnica di rilassamento progressivo sviluppato da Edmund Jacobson durante il XX secolofisioterapia basata sull'individuazione di trigger point all'interno del pavimento pelvico e sulla parete addominale ed esercizi di stretching che aiutano ad ottenere un maggiore rilassamento del pavimento pelvico.

Nonostante questi studi appaiano estremamente incoraggianti, sono attese prove definitive prostatite cronica porta ad del protocollo a seguito di un importante studio casualizzato in doppio cieco che presenta non poche difficoltà quando si tratta di verificare l'efficacia di terapie fisioterapiche rispetto a prostatite cronica porta ad farmacologiche.

Secondo questo approccio la CPPS potrebbe avere come sua unica causa iniziale l'ansia, vissuta in maniera compulsiva. È stato teorizzato che lo stress abbia la capacità, in alcuni soggetti predisposti, di sensibilizzare la zona pelvica conducendo ad un circolo vizioso di tensione muscolare che aumenta con un meccanismo di feedback neurologico neural wind-up.

L'attuale protocollo si focalizza sul rilassamento dei muscoli pelvici ed anali prostatite cronica porta ad solitamente presentano prostatite cronica porta ad trigger points attraverso sedute fisioterapiche interne per via anale e massaggi esterni, oltre a tecniche di rilassamento progressivo che hanno l'obiettivo di interrompere l'abitudine di focalizzare l'ansia e lo stress sulla muscolatura pelvica.

Le tecniche di biofeedback che re-insegnano come controllare la muscolatura pelvica possono essere utili in caso di CPPS. C'è una lunga lista di farmaci adottati per trattare questa sindrome. Anche l'estratto di polline Cernilton ha dimostrato la sua efficacia in uno studio controllato. Terapie comunemente usate che non sono state valutate in maniera appropriata in studi clinici sono le modificazioni della dieta, gabapentin e amitriptilina.

Altre terapie sono risultate inefficaci in studi controllati: levaquin antibioticoalfa bloccanti per un periodo inferiore alle 6 settimane e l'ablazione della prostata per via transuretrale TUNA.

Almeno uno studio suggerisce che l'approccio multimodale rivolto a differenti obiettivi come l'infiammazione e la disfunzione muscolare simultaneamente è migliore di una singola terapia in un'analisi di lungo periodo. Prostatite cronica porta ad ultimi anni la prognosi per prostatite cronica porta ad CPPS è migliorata notevolmente con l'avvento di terapie multimodali, sostanze fitoterapiche e protocolli mirati al rilassamento della tensione muscolare attraverso lo scioglimento dei trigger point ed il controllo dell'ansia.

I soggetti non riferiscono disturbi genitourinari, ma leucociti o batteri vengono notati durante esami effettuati per altri scopi biopsie o check up. La diagnosi avviene a seguito di analisi di laboratorio su urine o sperma o a seguito di un'ecografia prostatica transrettale che rimane un esame di scarsa validità nell'identificazione delle prostatiti, dato che l'osservazione di piccole cisti, di calcificazioni o di una generale disomogeneità della struttura viene spesso riscontrata anche in pazienti completamente asintomaticiche viene comunque evidenziata dalla presenza di leucociti nello sperma.

Il risultato di questo semplice test ha mostrato, in uno studio, una significativa differenza fra una neoplasia e la categoria IV delle prostatiti. Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. A female prostatitis?

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. AA Kamalov et al. In primo luogo, c'è un'eiaculazione precoce o accelerata rispetto agli indicatori precedentiquindi la qualità delle erezioni adeguate si prostatite cronica porta ad e quindi la libido diminuisce. Il disordine dell'eiaculazione è a volte combinato con il dolore delle sensazioni orgasmiche. In un certo numero di casi, c'è un aumento delle erezioni notturne a causa dell'aumento di iperemia della prostata.

Un processo lento e cronico nella zona uretrotrostatica porta ad una costante irritazione del tubercolo seminale con l'impulso afferente nei centri sessuali spinali. Dal punto di vista clinico, questo si manifesta con erezioni notturne inadeguate e inadeguate, e poi con il loro indebolimento dovuto all'esaurimento funzionale del centro di erezione.

Uno dei tipi più prostatite cronica porta ad di disturbi sessuali nella prostatite cronica è l'eiaculazione precoce. Secondo OB Loran et al. Liang S. Et al. Screponi E. Et alE. Infiammazione cronica della prostata, dell'uretra posteriore e tubercolo seme disturbati sensibilità delle terminazioni nervose periferiche che causano un cambiamento eccitabilità riflessa dei rispettivi centri spinali.

Quindi, l'eiaculazione precoce, derivante da malattie urologiche, è strettamente correlata all'eiaculazione precoce spinale, solo nel primo caso i centri sessuali spinali sono coinvolti nel processo da una via riflessa secondaria.

Tuttavia, il danno alla componente erettile del ciclo di copulazione nella prostatite cronica non è più, e in alcuni casi anche meno pronunciato che nelle malattie somatiche croniche di altra localizzazione. Secondo A. Vertkina e Yu. Berghuis JP et al. La ragione di questo è l'ipocondria, la depressione e l'isteria, che si manifestano più spesso in pazienti con prostatite cronica di natura autoimmune.

Il paziente, temendo un fiasco, evita deliberatamente e inconsciamente l'intimità sessuale. Secondo i ricercatori, la prostata e il testicolo sono in una correlazione positiva e in caso di violazione di uno degli organi ne soffre un'altra. In questo caso, il testicolo produce meno androgeni.

Tradizionalmente, il disturbo sessuale principale, l'uomo più inquietante, è la disfunzione erettile. Sfortunatamente, queste due componenti del rapporto sessuale non ricevono sufficiente attenzione. Di conseguenza, spesso abbiamo un paziente con una grande erezione, ma, tuttavia, insoddisfatto della sua vita sessuale.

Il parametro principale nella definizione di eiaculazione prostatite cronica porta ad è IELT, l'intervallo di tempo tra l'introduzione del pene nella vagina e l'inizio dell'eiaculazione. Non esiste una definizione chiara e inequivocabile di eiaculazione precoce come condizione patologica. Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali DSM-IVrilasciato dalla American Psychiatric Associationoffre la seguente definizione di eiaculazione precoce: "eiaculazione persistente o ricorrente con minima stimolazione sessuale durante o subito dopo l'introduzione del pene in vagina prima che i partner vorrebbe; questo stato causa loro disagio e ansia, rompe la relazione ".

Tuttavia, non è specificato, il che significa "ripetere" - ogni 2, 5, 7 volte? Questa incertezza è, nelle linee guida per la gestione di eiaculazione precoce della American Urological Associationin cui l'eiaculazione precoce - "eiaculazione, a seconda di quale è prima di quanto mi piacerebbe, prima o subito dopo introduzione negli Stati vagina, disturbando uno o entrambi i partner.

Nelnegli Stati Uniti, un sondaggio diretto di 1. Analizzando le risposte ai questionari di uomini sposati, l'eiaculazione precoce è stata annotata in Secondo Aschaka, S. Waldinger MD et al. Il grado di gravità dell'eiaculazione precoce assente, lieve, moderata, grave è stato suggerito per essere determinato dallo stato psicologico. Una vasta gamma di cifre è dovuta alla mancanza di una chiara definizione e criteri diagnostici, la mancanza di espressione quantitativa di eiaculazione precoce.

In altre parole, mentre non siamo in grado di stimare la vera prevalenza di eiaculazione precoce in una popolazione, anche se un tale problema è ovvio. I pazienti spesso non consultano un medico con il problema dell'eiaculazione precoce a causa della timidezza, dell'ignoranza prostatite cronica porta ad possibilità della medicina moderna, non capendo il pericolo di questa malattia.

L'eiaculazione precoce, naturalmente, riduce l'autostima sessuale, influisce negativamente sui rapporti familiari. La qualità della vita sessuale dei partner maschili con eiaculazione accelerata, di regola, viene anche abbassata. Esiste un'eiaculazione prematura primaria che è stata osservata dall'esordio dell'attività sessuale; Nel caso della formazione di eiaculazione precoce persistente dopo diversi anni di normale vita sessuale, si dovrebbe parlare della malattia acquisita. La caratteristica più capiente di eiaculazione precoce primaria è stata suggerita da Waldinger MD prostatite cronica porta ad al.

Alcuni uomini hanno già l'eiaculazione durante il preludio, prima dell'introduzione del pene nella vagina. Le prospettive di terapia farmacologica in questi casi sono prostatite cronica porta ad, ma a volte è possibile ottenere miglioramenti. L'eiaculazione precoce acquisita secondaria ha una natura diversa e dipende dallo stato somatico e psicologico del paziente.

Di regola, un uomo aveva una normale vita sessuale prima, ma a un certo punto questo disturbo improvvisamente o gradualmente sorse. Tuttavia, l'assunzione giornaliera di antidepressivi è il metodo di scelta nel trattamento dell'eiaculazione precoce primaria. Il suo vantaggio sull'uso di droghe "su richiesta" - la possibilità di rapporti spontanei.

L'effetto di solito arriva alla fine della seconda settimana, ma non si sa quale percentuale di uomini ha ricevuto un lungo ciclo di trattamento e quali sono i risultati a lungo termine. Nessuno dei metodi descritti di trattamento dell'eiaculazione precoce antidepressivi, inibitori della PDE5, anestesia locale non sono approvati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti, dal momento che non ci sono studi placebo-kontrolirusmyh randomizzati che dimostrano la loro prostatite cronica porta ad.

Pertanto, l'eiaculazione precoce si verifica abbastanza spesso ed è molto preoccupante per il paziente e il suo partner. Tuttavia, non esiste prostatite cronica porta ad un metodo di trattamento efficace e sicuro. Uno studio prostatite cronica porta ad aperto e incomparabile è stato condotto per determinare l'efficacia delle prostanormie domestiche di fitomorfe e del fito-non-sense nella normalizzazione dei parametri neurofisiologici dell'atto sessuale.

La durata della malattia va dai 2 ai 18 anni, in media 4. La frequenza delle esacerbazioni è volte l'anno. In tutti i pazienti, prima della malattia con prostatite cronica, c'era un normale atto sessuale che soddisfaceva la durata e la qualità dell'orgasmo sia dei pazienti stessi che dei loro partner.

Al momento, tutti si lamentavano di una diminuzione del desiderio sessuale, dell'accelerazione dell'eiaculazione, della cancellazione dell'orgasmo. Al momento del ricovero e un mese dopo l'inizio della terapia effettuata studio di serie: emocromo completo, 3 tazze di campioni di urina, campione Nechiporenko, test biochimici glicemia, colesterolo, bilirubina, transaminasicontrollo della pressione arteriosa.

Tutti i pazienti sono stati sottoposti a visita rettale con un cauto prostatite cronica porta ad prostatico. Eseguita la microscopia ottica nativa e colorate con preparazione Gram secrezione prostata e semina per identificare aspecifica microflora studio dettagliato del liquido seminale, PCR secrezione diagnosi e raschiatura mucosa dell'uretra DNA principali infezioni genitali Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma.

I principali parametri di sperma che sono stati analizzati, erano del volume eiaculato, viscosità, numero di spermatozoi, la proporzione di forme mobili, la presenza di numeri elevati di globuli bianchi e globuli rossi in un eiaculato.

Inoltre, i pazienti hanno completato autonomamente un questionario sulla valutazione della loro funzione sessuale. La gravità del segno è stata stimata per punti 6 punti :. Tutti i pazienti sono stati sottoposti allo stesso trattamento per 4 settimane: alle 8.

La scelta dello schema di trattamento era dovuta alle prostatite cronica porta ad considerazioni. La prostata è un estratto liquido di erba di San Giovanni, erba di verga canadese, radice di liquirizia e rizomi con radici di echinacea viola.

Phyto Novosed è anche un estratto di materie prime vegetali: melissa, rosa canina e biancospino, foglie erbacee di motherwort ed erbe di Echinacea purpurea. Le prostatite cronica porta ad di queste piante medicinali ci permettono di normalizzare i processi di eccitazione e inibizione nel sistema nervoso centrale, che contribuisce alla regolazione del rapporto sessuale.

Inoltre, influendo positivamente sul decorso dei processi infiammatori della prostata, la prostanorma rimuove i prerequisiti per tali complicazioni o manifestazioni della prostatite, come riduzione del desiderio sessuale e dell'eiaculazione precoce. Tuttavia, questi farmaci sono privati di tutte le proprietà negative inerenti ai metodi di trattamento di cui sopra. Tutti i 28 pazienti hanno lamentato la perdita di interesse per il sesso, l'allentamento dell'erezione, l'eiaculazione accelerata.

Non abbiamo tentato di esprimere questo indicatore PE in unità di tempo, in base a punteggi in cui il paziente ha valutato soggettivamente le sue condizioni. Tutti gli uomini hanno collegato la loro malattia a prostatite cronica, notando un significativo deterioramento della funzione sessuale durante l'esacerbazione e entro alcune settimane dopo la terapia antibiotica.

I parametri dell'emogramma e l'analisi di tre porzioni di urina erano nella norma sia al momento dell'ammissione che alla fine del trattamento; anche la leucocituria latente non è stata determinata. In segreto prostata prostatite cronica porta ad moderata quantità di globuli bianchi è stato determinato in 17 pazienti, nei restanti 11 pazienti conta leucocitaria supera 25 in vista.

In tutti i casi, è stata determinata una quantità ridotta di granuli di lecitina. La crescita della microflora non è stata ottenuta in nessun prostatite cronica porta ad. Utilizzando il metodo della diagnostica PCR, prostatite cronica porta ad micoplasma è prostatite cronica porta ad rilevato in 2 pazienti, in 1 - ureaplasma. Pertanto, in tutti i 28 pazienti al momento dell'arruolamento, c'era una PAC complicata dalla disfunzione sessuale. Data la mancanza di crescita di microrganismi patogeni nei eksprimatah gonadi, nonché prostatite cronica porta ad normale, abbiamo trovato antibiotici non mostrati e confinati prostanorm fitoterapia combinata con Prostatite cronica porta ad nostro vecchio-nuovo schema di cui sopra.

All'esame di controllo dopo 4 settimane, 27 pazienti hanno segnato un miglioramento significativo; 1 paziente, uno studente, interrotto terapia, come il corso del trattamento è caduto sulla sessione, e l'insorgenza di aumento della libido lo ha distratto dai suoi studi. La saturazione dello striscio con i grani di lecitina è aumentata in 25 pazienti, in 3 questo indice non è cambiato.

Anche i parametri dello spermogramma sono migliorati: il numero di pazienti con astenozoospermia è diminuito di 3 volte, con oligo- e ipozoospermia - 2 volte.

Il volume di eiaculato è aumentato in media di 2,3 volte. Quasi tutti i parametri hanno ricevuto un miglioramento significativo, fatta eccezione per la qualità dell'orgasmo - la dinamica positiva di questo parametro in media è apparsa ai nostri pazienti prostatite cronica porta ad espressiva.

In nessun caso c'è stato alcun effetto collaterale significativo eccetto per l'eccessiva efficacia dello studente. Non c'era alcun effetto negativo dei farmaci sull'emodinamica: né nei pazienti con normotonia iniziale, né nei pazienti con ipertensione iniziale aveva un aumento della pressione sanguigna. Al contrario, tra 6 pazienti con ipertensione, 4 hanno avuto un calo della pressione arteriosa di una media di 12,4 mm Hg. Prostatite cronica porta ad è stato utilizzato un metodo soggettivo di valutazione della funzione sessuale degli uomini, sono stati intervistati 14 partner sessuali regolari di pazienti per una maggiore affidabilità.

Alle donne è stato chiesto di valutare la vita sessuale sulla stessa scala prima e dopo il trattamento. Va notato che inizialmente le donne consideravano la vita sessuale più pessimistica rispetto ai loro partner, ma i risultati che hanno valutato più alti.

Pertanto, tutte le donne erano soddisfatte dei risultati del trattamento dei loro partner sessuali e ancora più soddisfatte dei pazienti stessi.

Al momento del rinvio al medico, tutte e 14 le donne consideravano la vita sessuale con il paziente come "cattiva", non sentivano il desiderio di intimità, l'atto sessuale si svolgeva in una situazione nervosa e la soddisfazione sessuale non veniva ricevuta. Una delle donne intervistate sembrava non convincente, sebbene suo marito fosse soddisfatto di loro. Pertanto, l'uso di fitopreparati da parte di prostanorm e Prostatite cronica porta ad Novened è altamente efficace come monoterapia di pazienti per prostatite cronica, complicata da disfunzione sessuale.

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Sono link cliccabili per questi studi. Se la situazione con una prostatite infettiva o meglio batterica è più o meno chiara, allora la prostatite cronica e abat-ticosa è ancora un grave problema urologico con molti problemi inspiegabili. Forse sotto la maschera della malattia, chiamata prostatite cronica, si nascondono un certo numero di malattie e condizioni patologiche caratterizzate da una varietà di alterazioni del tessuto organico e disordini funzionali non solo della prostata, del sistema riproduttivo maschile e delle basse prostatite cronica porta ad urinarie, ma anche di altri organi e sistemi in generale.

La mancanza di una singola definizione di prostatite cronica influisce negativamente sull'efficienza della diagnosi e del trattamento prostatite cronica porta ad questa malattia. Per definizione, il National Institutes of Health degli Stati Uniti, la diagnosi di prostatite cronica suggerisce la presenza di dolore disagio nella zona pelvica, nel perineo e negli organi del sistema urogenitale per almeno 3 mesi.

La prostatite cronica è al primo posto nella prevalenza tra le malattie infiammatorie degli organi del sistema riproduttivo maschile e uno dei primi posti tra le malattie degli uomini in generale.

Questa è la malattia urologica più comune negli uomini di età inferiore ai 50 anni. L'età prostatite cronica porta ad dei pazienti affetti da infiammazione cronica della prostata è di 43 g. La prostatite cronica moderna scienza medica è considerata come una malattia polietiologica.

I fattori di rischio per la prostatite cronica includono:. Tra i prostatite cronica porta ad di rischio eziopatogenetici per la prostatite cronica, i disordini immunologici sono importanti, in particolare, uno squilibrio tra vari fattori immunocompetenti. Prima di tutto, questo si riferisce alle citochine - composti a basso peso molecolare di natura polipeptidica, che sono sintetizzati da cellule linfoidi e prostatite cronica porta ad e hanno un effetto diretto sull'attività funzionale delle cellule immunocompetenti.

Grande importanza è attribuita al reflusso intraprostatico delle urine come uno dei principali fattori nello sviluppo prostatite cronica porta ad cosiddetta prostatite chimica non batterica.

Lo sviluppo della diagnostica funzionale ha permesso uno studio più approfondito del sistema nervoso e la diagnosi dei disturbi neurogeni degli organi pelvici e della prostata. Prima di tutto, si riferisce ai muscoli del pavimento pelvico e agli elementi della muscolatura liscia della parete della vescica, dell'uretra e della prostata.

La disfunzione neurogena dei muscoli pelvici è considerata una delle principali cause della forma non infiammatoria prostatite cronica porta ad prostatite abat-calca cronica. L'impatto su questi punti trigger, che sono in stretta prossimità con gli organi del sistema urogenitale, causa dolore, che si irradia nell'area sovrapubica, perineo e in altre aree della proiezione dei genitali. Di norma, questi punti si formano in malattie, lesioni e interventi chirurgici sugli organi pelvici.

I sintomi della prostatite cronica sono i seguenti: dolore o disagio, disfunzione urinaria e sessuale. Il sintomo principale della prostatite cronica è il dolore o il disagio nella zona pelvicache dura 3 mesi. E altro ancora. Il dolore unilaterale nel testicolo, di regola, non è un segno di prostatite. Il dolore durante e dopo l'eiaculazione è più specifico per la prostatite cronica.

È possibile cambiare "cancellato" il colore emotivo dell'orgasmo. Le violazioni di minzione sono più spesso manifestate da sintomi irritativi, meno spesso - da sintomi di IVO. Nella prostatite cronica, possono anche rivelare violazioni quantitative e prostatite cronica porta ad dell'eiaculato, che raramente sono la causa dell'infertilità. La malattia della prostatite cronica è ondulatoria, periodicamente aumentando e indebolendosi.

Prostatite cronica porta ad generale, i sintomi della prostatite cronica corrispondono alle fasi del processo infiammatorio. Lo stadio essudativo è caratterizzato da dolore allo scrotonelle aree inguinale e sovrapubica, frequente minzione e disagio alla fine dell'urina, eiaculazione accelerata, dolore alla fine o dopo eiaculazione, aumento e indolenzimento di erezioni adeguate.

La minzione, di regola, non è rotta o accelerata. Prostatite cronica porta ad sfondo di un'eiaculazione accelerata e indolore, si osserva un'erezione normale. L'eiaculazione in questa fase non è disturbata o alquanto rallentata, l'intensità di erezioni adeguate è normale o moderatamente ridotta.

Nella fase dei cambiamenti cicatriziali e della sclerosi, i pazienti prostatici sono preoccupati per la pesantezza nella regione sovrapubica, nel sacro, la minzione frequente diurna e notturna pollakiuria totaleil flusso lento e interrotto delle urine e l'urgenza di urinare. L'eiaculazione è rallentata fino alla mancanzale erezioni adeguate e talvolta spontanee sono indebolite.

Spesso, in questa fase, l'attenzione dell'orgasmo "cancellato" attira l'attenzione. Più spesso, si osserva la presenza di uno qualsiasi, raramente due sintomi insiti in diversi gruppi, come il dolore nel perineo e la minzione frequente o l'urgenza di accelerare l'eiaculazione. L'effetto della prostatite cronica sulla qualità della vita, secondo una scala unificata per prostatite cronica porta ad la prostatite cronica porta ad della vita, è paragonabile all'effetto dell'infarto del miocardio.

Angina pectoris o morbo di Crohn. Fino ad ora non esiste una singola classificazione della prostatite cronica. La classificazione della prostatite, proposta nel dal National Institutes of Health degli Stati Uniti, è considerata la più conveniente per l'uso. Prostatite cronica porta ad diagnosi di manifestare prostatite cronica prostatite cronica porta ad è difficile e si basa sulla classica triade dei sintomi.

Dato che la malattia è spesso asintomatica, è necessario utilizzare un complesso di metodi fisici, di laboratorio e strumentali, compresa la determinazione dello stato di stato immunitario e neurologico. Nel valutare le manifestazioni soggettive della malattia, un questionario è di grande importanza. Sono prostatite cronica porta ad sviluppati molti questionari che sono compilati dal paziente e vogliono che il medico abbia un'idea della frequenza e dell'intensità del dolore, dei disturbi della minzione e dei disturbi sessuali, l'attitudine del paziente a queste manifestazioni cliniche della prostatite cronica e anche di valutare lo stato psico-emotivo del paziente.

Il questionario è stato sviluppato dal National Institutes of Health degli Stati Uniti ed è uno strumento efficace per identificare i sintomi della prostatite cronica e determinarne l'effetto sulla qualità della vita. È la diagnosi di laboratorio di prostatite cronica che ti permette di fare una diagnosi di prostatite cronica dal momento che Farman e McDonald nel stabilirono il gold standard nella diagnosi dell'infiammazione della prostata - leucociti per campo di vista e di prostatite cronica porta ad una diagnosi differenziale tra i suoi batteri e forme non batteriche.

La diagnostica di laboratorio consente inoltre di rilevare eventuali infezioni della prostata con flora batterica e fungina atipica, non specifica e virus. La prostatite cronica viene diagnosticata se una secrezione di prostata o 4 campioni di urina campioni di occhiali suggeriti da Meares e Stamey nel contengono batteri o più di 10 globuli bianchi nel campo visivo. Se non c'è crescita batterica nella secrezione della prostata con un numero maggiore di leucociti, è necessario condurre uno studio sulla prostatite cronica porta ad e altre infezioni sessualmente trasmissibili.

L'esame microscopico della scarica dell'uretra determina il numero di leucociti, muco, epitelio, nonché Trichomonas, gonococchi e flora non specifica. Nello studio di raschiare la mucosa dell'uretra mediante PCR, viene determinata la presenza di microrganismi che causano malattie sessualmente trasmissibili.

L'esame microscopico delle secrezioni della prostata determina il numero di leucociti, grani di lecitina, corpi di amiloide, corpi di Trusso-Lalleman e macrofagi. Prostatite cronica porta ad la ricerca batteriologica di un segreto di una prostata prostatite cronica porta ad l'urina ricevuta dopo il suo massaggio. I risultati di questi studi determinano la natura della malattia prostatite batterica o batterica. Il prelievo di sangue per determinare prostatite cronica porta ad concentrazione sierica di PSA deve essere effettuato non prima di 10 giorni dopo un esame rettale digitale.

Di grande importanza nella diagnosi di laboratorio di prostatite cronica è lo studio dello stato immunitario stato di immunità umorale e cellulare e il livello di anticorpi non specifici IgA, IgG e IgM nella secrezione della prostata. La ricerca immunologica aiuta a determinare lo stadio del processo e monitorare l'efficacia del trattamento. Lo studio consente non solo di effettuare la diagnostica differenziale, ma anche di determinare la forma e lo stadio della malattia con il successivo monitoraggio durante l'intero corso del trattamento.

Prostatite cronica porta ad offre l'opportunità di valutare dimensioni e volume della prostata, ecostruttura cisti, calcoli, alterazioni fibro-sclerotiche dell'organo, ascessi, aree ipoecogene nella zona periferica della prostatadimensioni, grado di espansione, densità ed uniformità dell'eco dei contenuti delle vescicole seminali. E IVO, che spesso accompagna la prostatite cronica. L'esame radiologico deve essere eseguito in pazienti con un IVO diagnosticato al fine di chiarire la causa della sua insorgenza e determinare la tattica di un ulteriore trattamento.

La TC e la risonanza magnetica degli organi pelvici vengono eseguite per diagnosi differenziale con carcinoma della prostata, nonché per sospette forme non infiammatorie di prostatite abatosfale, quando è necessario prostatite cronica porta ad alterazioni patologiche della colonna vertebrale e degli organi pelvici. Stabilire la natura del processo patologico dominante nella prostata è particolarmente importante, poiché sotto la "maschera" della prostatite cronica manifestano varie violazioni del trofismo, dell'innervazione, delle funzioni contrattili, secretorie e di altro tipo di questo organo.

Alcuni di essi possono essere attribuiti a manifestazioni di prostatite abissale, ad esempio la sua forma atonica. Il trattamento della prostatite cronica e di qualsiasi malattia cronica dovrebbe essere soggetto ai principi di coerenza e approccio integrato. Prima di tutto, è necessario cambiare lo prostatite cronica porta ad di vita del paziente, il suo modo di pensare e la sua psicologia. Eliminando l'influenza di molti fattori dannosi, come l'inattività fisica, l'alcol, l'ipotermia cronica e altri.

Quindi, non solo fermiamo l'ulteriore progressione della malattia, ma contribuiamo anche al recupero. Questo è seguito da un corso base di base che prevede l'uso di vari farmaci. Un tale approccio graduale al trattamento di una malattia consente di controllare la sua efficacia in ogni fase, apportando i cambiamenti necessari e combattere la malattia secondo lo stesso principio su cui si è sviluppata. La prostatite cronica, di regola, non richiede il ricovero in ospedale. Nei casi gravi di prostatite cronica persistente, la terapia complessa, somministrata in un ospedale, è più efficace prostatite cronica porta ad terapia ambulatoriale.

È necessario utilizzare simultaneamente diverse preparazioni medicinali e metodi che agiscono su patogenesi diversa per eliminare il fattore infettivo, normalizzare la circolazione sanguigna negli organi pelvici prostatite cronica porta ad il miglioramento della microcircolazione nella prostataun adeguato drenaggio degli acini prostatici, specialmente nelle zone periferiche, normalizzando il livello di ormoni e risposte immunitarie.

Sulla base di questo, i farmaci antibatterici e anticolinergici, immunomodulatori, FANS, angioprotettori e vasodilatatori e il massaggio prostatico possono essere raccomandati per l'uso nella prostatite cronica.

Negli ultimi anni, la prostatite cronica è stata trattata con farmaci non precedentemente utilizzati per questo scopo: alfa1-bloccanti terazosinainibitori della 5-a-riduttasi finasterideinibitori delle citochine, immunosoppressori ciclosporinafarmaci che influenzano il metabolismo dell'urina allopurinolo e citrati. La base del trattamento della prostatite cronica causata da agenti infettivi.

L'efficacia della terapia antibiotica non è provata per tutti i tipi di prostatite. È necessario scegliere la loro dose quotidiana, la frequenza prostatite cronica porta ad trattamento e la durata di trattamento.

Nella sindrome da dolore pelvico cronico non infiammatorio e prostatite prostatite cronica porta ad asintomatica, la necessità di una terapia antibiotica è discutibile. La durata della terapia antibiotica deve essere non più di settimane, dopo di che, con risultati positivi, dura fino a settimane. In assenza di effetto, gli antibiotici possono essere cancellati e altri gruppi prostatite cronica porta ad essere prescritti ad esempio, alfa1-bloccanti. Estratti vegetali di Serenoa repens.

I farmaci di scelta per il trattamento empirico della prostatite cronica sono i fluorochinoloni, poiché hanno un'alta biodisponibilità e penetrano bene nel tessuto della ghiandola la concentrazione di alcuni di loro in segreto è maggiore di quella prostatite cronica porta ad siero.

I risultati del trattamento della prostatite cronica non dipendono dall'uso di alcun farmaco specifico dal gruppo dei fluorochinoloni. Le tetracicline doxiciclina non hanno perso il loro valore, specialmente se si sospetta un'infezione da clamidia. Recenti studi hanno dimostrato che la claritromicina penetra bene nel tessuto prostatico ed è efficace contro i patogeni intracellulari della prostatite cronica, tra cui l'ureaplasma e la clamidia. I farmaci antibatterici sono raccomandati per prescrivere e al fine di prevenire il ripetersi di prostatite prostatite cronica porta ad.

L'inefficacia della terapia antibiotica, di regola, è dovuta alla scelta sbagliata del farmaco, al suo dosaggio e frequenza, o alla presenza di batteri che persistono in condotti, acini o calcificazioni e ricoperti da una membrana extracellulare protettiva. Considerando il ruolo importante nella patogenesi della prostatite cronica da reflusso prostatico, pur mantenendo i sintomi ostruttivi e irritativi della malattia dopo la terapia antibatterica e talvolta insieme ad essavengono mostrati i bloccanti a-adrenergici.

La funzione contrattile della prostata è anche sotto il controllo dei recettori a1-adrenergici, che sono localizzati principalmente negli elementi stromali della ghiandola.

Gli alfa-bloccanti riducono l'aumento della pressione intrauretrale e prostatite cronica porta ad il collo della vescica e lisciano i muscoli della prostata, riducono il tono del detrusore. Alla fine degli anni '90, le prime pubblicazioni scientifiche apparvero sull'uso della finasteride nella prostatodinia. L'azione di questo farmaco si basa sulla soppressione dell'attività dell'enzima 5-a-reduttasi, che converte il testosterone nella sua forma prostatica, il 5-a-diidrotestosterone.

L'attività di cui nelle cellule della prostata 5 volte o più supera l'attività del testosterone. Gli androgeni svolgono un ruolo importante nell'attivazione legata all'età della proliferazione delle componenti stromali ed epiteliali e di altri processi che portano a una prostata ingrossata.

Anche il rapporto epiteliale-stromale nella zona transitoria è ridotto.