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Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale nella ghiandola prostatica. In altri casi, le neoplasie prostatiche possono evolvere in modo aggressivo e dare origine a metastasi. I sintomi si manifestano nelle fasi più avanzate della malattia e possono essere simili a condizioni diverse dal tumore, come la prostatite e l' iperplasia prostatica benigna.

L'insorgenza del tumore alla prostata correla ad alcuni fattori di rischio, che possono favorire la trasformazione neoplastica delle cellule; primo fra tutti l'età superiore ai 50 anni. L'estrema diffusione del tumore alla prostata dopo questa età, e le ottime possibilità di eradicazione nelle fasi precoci, sottolineano l'importanza di una diagnosi precoce.

Per approfondire: Esplorazione rettale digitale. L'esplorazione rettale è la procedura diagnostica più semplice per controllare lo stato di salute della prostata e identificare, al tatto, eventuali alterazioni. Con un dito guantato e lubrificato, il medico esegue la palpazione della prostata e dei tessuti circostanti, attraverso la parete del retto.

L'esame permette di valutare:. Metodi diagnostici per il cancro alla prostata comunque sottolineato che il tumore potrebbe provocare alterazioni difficilmente riscontrabili alla palpazione. Per questo motivo, la determinazione del livello ematico di antigene prostatico specifico PSA è un test complementare all' esplorazione rettale digitale. Il PSA è un enzima prodotto dalla ghiandola prostatica, la cui funzione consiste nel mantenere lo sperma fluido dopo l' eiaculazione.

Le cellule neoplastiche producono quantità elevate di antigene prostatico specifico; pertanto, determinare i livelli di PSA nel sangue aumenta le possibilità di rilevare la presenza del tumore, anche nelle fasi precoci. Dopo il trattamento, il test del PSA è spesso utilizzato per verificare la presenza di eventuali segni di recidiva.

Il test non è sufficientemente accurato per escludere o confermare la presenza della malattia. I livelli di PSA possono essere aumentati da vari fattori, anche diversi dal tumore alla prostata, tra cui: iperplasia prostatica benigna, prostatite, età avanzata ed eiaculazione nei giorni precedenti il prelievo di sangue entro 48 ore della prova.

Per approfondire: Ecografia prostatica transrettale. Se dalla visita urologica e dai valori di PSA emerge un sospetto clinico di carcinoma prostatico, è probabile che il medico richieda un' metodi diagnostici per il cancro alla prostata prostatica transrettale. L'ultima parola, in tal senso, spetta alla biopsia prostatica, unico strumento attualmente validato per la diagnosi del tumore.

Per approfondire: Biopsia della prostata. Questa indagine è in grado di determinare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico. La procedura, eseguita in anestesia locale, consiste nel prelievo di piccoli campioni almeno 12provenienti da diverse aree della ghiandola prostatica. La guida ecografica viene inserita nel retto e vengono effettuati, con un ago speciale, prelievi per via transrettale o transperineale regione tra metodi diagnostici per il cancro alla prostata e scroto.

Il patologo analizza i campioni bioptici al microscopio per ricercare le eventuali cellule neoplastiche e stabilire il grado del tumore. Un risultato positivo conferma la presenza di un tumore alla prostata. Un patologo attribuisce un punteggio di Gleason alle cellule neoplastiche riscontrate nel campione bioptico, in base al loro aspetto microscopico.

Il grado varia da 2 a 10 e descrive quanto è probabile che la neoplasia metastatizzi. Più basso è il punteggio di Gleason, meno aggressivo è il tumore e meno è probabile che diffonda.

Pertanto, il paziente entrerà in una fase di sorveglianza con ulteriori controlli periodici. Se esiste una significativa probabilità che il tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandate ulteriori metodi diagnostici per il cancro alla prostata diagnostiche.

Quando le neoplasie prostatiche metastatizzano, le cellule tumorali si trovano spesso nei linfonodi vicini; se il cancro ha già raggiunto queste sedi, potrebbe essersi esteso anche alle ossa o ad altri organi. Le indagini che consentono di definire quanto il tumore sia diffuso possono comprendere:.

I medici analizzano i risultati dell'esplorazione rettale, della biopsia e dell'imaging allo scopo di definire la stadiazione del tumore. Questo sistema, relativamente complesso, riflette metodi diagnostici per il cancro alla prostata molte varietà di carcinoma della prostata e permette di determinare quale tipo di trattamento è più indicato. La stadiazione del tumore alla prostata dipende principalmente da:.

I medici identificano lo stadio del cancro alla prostata utilizzando il sistema TNM tumore, linfonodi e metastasi :. L'insieme di questi parametri TNM, Gleason e PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto rischio. A volte, viene utilizzato un più semplice sistema numerico di stadiazione. Le tappe del tumore alla prostata sono:. Se il cancro alla prostata è diagnosticato in una fase precoce, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente buone.

Per approfondire: Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata. Il trattamento per il tumore alla prostata dipende dalle circostanze individuali, in particolare: dallo stadio del tumore da I a IVdal punteggio score di Gleason, dal livello di PSA, dai sintomi, dall' età del paziente e dalle sue condizioni di salute generale. Lo scopo della terapia è di curare o controllare il tumore, in modo da non ridurre l'aspettativa di vita del paziente.

La sorveglianza attiva prevede un periodo di osservazione, che mira ad evitare trattamenti non necessari dei tumori innocui e le relative complicanzepur fornendo un intervento tempestivo per gli uomini che ne hanno bisogno La sorveglianza attiva implica regolari test di follow-up per monitorare la progressione del tumore alla prostata: analisi del sangueesami rettali e biopsie.

Per approfondire: Intervento metodi diagnostici per il cancro alla prostata prostatectomia radicale. La prostatectomia radicale comporta la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, di alcuni tessuti circostanti e di alcuni linfonodi per questo il nome corretto della procedura è prostatectomia radicale e linfadenectomia pelvica bilaterale.

Questo trattamento è un'opzione per la cura del tumore prostatico localizzato e del carcinoma localmente avanzato. La prostatectomia radicale, come qualsiasi operazione, comporta alcuni rischi ed effetti collaterali, tra cui l' incontinenza urinaria e la disfunzione erettile. Metodi diagnostici per il cancro alla prostata casi estremamente rari, i problemi post-operatori possono provocare il decesso del paziente. Avendo rimosso completamente la prostata e le vescicole seminali, il paziente diverrà sterile e avrà un orgasmo senza eiaculazioni, ma - in assenza di complicazioni - potrà riprendere una vita sessuale pressoché normale.

La riduzione o l'assenza dell'erezione sono effetti collaterali comuni dell'intervento, per i quali esistono comunque delle soluzioni farmacologiche appropriate. In molti casi, la prostatectomia radicale permette di eliminare le cellule neoplastiche. La radioterapia comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule neoplastiche. In quest'ultimo caso si parla di brachiterapiametodi diagnostici per il cancro alla prostata indicato soprattutto nei pazienti in classe di rischio bassa od intermedia.

La radioterapia è un'opzione per la cura del cancro prostatico localizzato e del carcinoma prostatico localmente avanzato. La radioterapia è normalmente somministrata in regime ambulatoriale, nel corso di brevi sessioni per cinque giorni alla settimana, per mesi.

Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere stanchezza, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, diarrea e dolore durante la defecazione.

Come con la prostatectomia radicale, c'è la possibilità che il tumore possa recidivare. La brachiterapia è una forma di radioterapia "interna", in cui un certo numero di piccole sorgenti di radiazioni vengono impiantate chirurgicamente nel tessuto prostatico. Questo metodo ha il vantaggio di fornire una dose di radiazioni direttamente al tumore, riducendo i danni ad altri tessuti. Tuttavia, il rischio di disfunzioni sessuali e problemi urinari è lo stesso della radioterapia, sebbene le complicanze intestinali siano di minore entità.

La terapia ormonale viene spesso usata in combinazione con la radioterapia, per aumentare le possibilità di successo del trattamento o per ridurre il rischio di recidive. Gli ormoni controllano la crescita delle cellule prostatiche.

In particolare, il tumore ha bisogno del testosterone per crescere. I principali effetti collaterali della terapia ormonale sono causati dai loro effetti sul testosterone e includono la riduzione del desiderio sessuale e la disfunzione erettile. Altri possibili effetti indesiderati comprendono: vampate di caloresudorazioneaumento di peso e gonfiore del seno. Per approfondire: Intervento di Orchiectomia.

In alternativa, è possibile optare per la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia. La crioterapia o crioablazione comporta il congelamento dei tessuti prostatici per uccidere le cellule tumorali: prevede l'inserimento di minuscole sonde nella prostata attraverso la parete del retto, quindi cicli di congelamento e scongelamento consentono di uccidere le cellule tumorali e alcuni tessuti sani circostanti.

Allo metodi diagnostici per il cancro alla prostata modo, l'HIFU prevede l'uso di ultrasuoni ad alta intensità focalizzati per riscaldare punti precisi nella prostata. Queste procedure sono utilizzate in alcune occasioni, soprattutto per trattare pazienti con carcinoma della prostata localizzato.

Tuttavia, il trattamento HIFU e la crioterapia sono ancora in fase di valutazione e la loro efficacia a lungo termine non è ancora stata provata.

La chemioterapia è principalmente usata per trattare il cancro metastatico e i tumori che non rispondono alla terapia ormonale. Il trattamento distrugge le cellule tumorali, interferendo con il modo in cui si moltiplicano.

I principali effetti collaterali della chemioterapia sono causati dai loro effetti sulle cellule sane e comprendono: infezioni, stanchezza, perdita di capellimal di golaperdita di appetitonausea e vomito. A volte, se il tumore alla prostata è già diffuso, lo scopo non è quello di curare, ma controllare e ridurre i sintomi come il doloreoltre a prolungare le aspettative di vita del paziente. Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio.

Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla prostata. Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne metodi diagnostici per il cancro alla prostata diagnosticati Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave.

La sua funzione principale è di produrre il liquido prostatico e di secernerlo durante l Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata? Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

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In alcuni casi, potrebbe risultare normale alla palpazione, nonostante la presenza di un tumore. In tali casi è consigliabile attendere qualche giorno prima di effettuare il test.

Ecografia transrettale TRUS : tecnica di diagnostica per immagini che utilizza gli ultrasuoni per visualizzare le strutture interne di una regione corporea. Le riflessioni degli ultrasuoni sono convertite in immagini per mezzo di un computer. La biopsia si effettua, di solito, se dai metodi diagnostici per il cancro alla prostata accertamenti vi sia il sospetto di un tumore.

È prevista la somministrazione di antibiotici per prevenire eventuali infezioni. Per la conformazione della prostata e per il tipo di tumore, la biopsia potrebbe dare un esito negativo anche in presenza di cellule tumorali. Se il PSA risulta aumentato, si deve ripetere la biopsia.

Scintigrafia ossea: tecnica di diagnostica per immagini molto sensibile che serve per rilevare la presenza di cellule tumorali nelle ossa.

Si esegue nel reparto di medicina nucleare. Il tessuto osseo infiltrato dalle cellule tumorali assorbe più radiofarmaco del tessuto sano, e di conseguenza appare più marcato. La scintigrafia ossea è in grado di rilevare anche altre malattie dello scheletro. Pertanto il medico potrebbe richiedere altri accertamenti per confermare o escludere il sospetto.

La TC è indolore ma si deve rimanere sdraiati e fermi il più possibile per circa 20 minuti. Alcuni test sono metodi diagnostici per il cancro alla prostata valutati in studi clinici. Poiché il loro vantaggio rispetto al solo PSA sul singolo paziente è risultato complessivamente limitato, ad oggi non sono entrati nella routine clinica. I test disponibili in Italia sono:. PCA3 : test che si effettua sulle urine prelevate dopo massaggio prostatico. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente.

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Purtroppo, ogni anno in Italia vengono diagnosticati circa Una diagnosi sempre più precoce è molto importante per aiutare il medico urologo ad attuare il piano terapeutico più adatto al paziente e alla sua guarigione. Ma quali sono gli esami alla prostata da fare con regolarità per una diagnosi precoce e salvarsi la vita? Si tratta metodi diagnostici per il cancro alla prostata un esame di primo approciopoco affidabile, da associare al test del dosaggio del PSA per ottenere risultati più precisi.

Si tratta di un esame ematico che viene utilizzato per diagnosticare il cancro alla prostata, la cui eventuale presenza è poi da confermare con la biopsia prostatica o agobiopsia.

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Bisogna precisare che dopo una biopsia prostatica si possono presentare sangue nelle urine e nello sperma, difficoltà a urinare e infezioni. Inoltre, serve per valutare con precisione il volume della prostata, visualizzandola durante le biopsie, e per fornire altre importanti informazioni come la presenza di noduli, alterazioni o lesioni anomale. Fra gli esami più moderni, di maggior precisione rispetto a quelli già descritti, anche se ancora poco conosciuti in Italia, sono da ricordare:.

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Il test è eseguibile con un semplice prelievo di sangue ed è utile per distinguere al meglio i tumori maligni dai tumori benigni e valutare il loro grado di aggressività. La prostata è una ghiandola che avvolge la parte iniziale dell'uretra maschile, il rischio di cancro cresce con l'età per questo bisogna sapere a quali esami sottoporsi con regolarità.

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Metodi diagnostici sviluppati da Rutgers ingegneri biomedici e University of Pennsylvania medici utilizzano potente alta risoluzione risonanza magnetica MRI e le tecniche di diagnostica computerizzata CAD per rivelare tessuto canceroso precedentemente nascosta in ghiandole della prostata. Due borse di recente per un totale di mila dollari dal National Institutes of Health, un I medici che sospettano il cancro alla prostata basata su elevati livelli di antigene prostatico specifico PSA nel sangue di solito ordinare una biopsia, perché le tecniche di imaging più comuni, come l'ecografia, non distinguono il tessuto canceroso.

Mentre i medici prendono diversi campioni dalla prostata, una massa localizzata di tessuto canceroso potrebbe ancora perdere. I ricercatori stanno utilizzando una macchina di risonanza magnetica a tre tesla presso la University of Pennsylvania, che è due volte più forte come macchine metodi diagnostici per il cancro alla prostata presenti in ambito clinico, di rivelare masse di tessuto sospetto.

Una volta trovata, si applicano diagnostica computerizzata per prevedere la probabilità che sia cancerogeno in base alle dimensioni, la forma e la consistenza di un'immagine. Un medico avrebbe ancora bisogno di confermare la diagnosi di un radiologo con una biopsia.

Tuttavia, le tecniche in fase di sviluppo potrebbe eliminare biopsie quando il tessuto sospetto è giudicato per essere sano. I nuovi metodi potrebbero anche aiutare i medici a casa sul tessuto in questione, con conseguente biopsie più accurate. Le stesse tecniche di imaging potrebbero rivelarsi utili nel trattamento.

Una correzione definitiva di dove risiede tessuti tumorali potrebbe aiutare i medici a concentrarsi radiazione in quella regione e ridurre i danni collaterali ai tessuti vicini e organi. I ricercatori stanno anche applicando le tecniche CAD per istologia, o l'analisi dettagliata di campioni di tessuto prelevati durante le biopsie. Proprio come radiologi differiscono nella loro interpretazione delle immagini della prostata, patologi possono assegnare diversi gradi di gravità per lo stesso campione di tessuto canceroso.

I primi risultati mostrano che dove patologi hanno difficoltà a distinguere tra due tipi di media di severità, analisi computerizzate in grado di fornire un tasso di precisione 80 per cento. Un'altra tecnica gli scienziati Rutgers e Penn stanno perseguendo è la spettroscopia di risonanza magnetica MRSche misura le concentrazioni di sostanze chimiche nella prostata.

Tuttavia, come con l'imaging, interpretazioni umane dei risultati possono metodi diagnostici per il cancro alla prostata ambiguo, quindi i ricercatori stanno applicando CAD per aumentare la precisione dell'interpretazione qui, pure. In un documento che sarà presentato al prestigioso International Conference on Medical Informatica Immagine e Computer Assisted Intervention questo autunno, Madabhushi ei suoi collaboratori descrivono come sofisticata macchina strumenti di apprendimento identificare potenziali sedi tumorali nella prostata basata su firme MRS.

Michael Feldman, assistente professore di patologia e medicina di laboratorio; Dr. Mark Rosen, assistente professore di radiologia; e il dottor John Tomaszeweski, professore di metodi diagnostici per il cancro alla prostata chirurgica.

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