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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Dalla salute sessuale di un uomo dipende non solo la sua funzione riproduttiva, ma anche la qualità della vita, l'autostima, le condizioni psico-emotive e fisiche. Alcuni problemi sessuali possono verificarsi in uomini di qualsiasi età, ma ce ne sono alcuni che sono molto comuni tra gli uomini dai 40 anni in su.

Stiamo parlando del famigerato prostatite e adenoma prostatico, che non riguardano solo negativamente sulla funzione sessuale degli uomini, ma costituiscono anche un ostacolo al normale flusso di urina dal corpo. Dal momento che questa condizione crea notevoli disagi per il sesso forte e provoca anche pericoloso per agente per il trattamento del cancro alla prostata salute, la necessità di un trattamento delle patologie di cui sopra evidenti, e la resezione della prostata è uno dei metodi più efficaci, se la terapia farmacologica non dà i risultati sperati.

La prostata è uno dei pochi organi interni che un uomo ha, ma manca a una donna. Il ferro si riferisce al sistema riproduttivo ed è responsabile della produzione di fluido, che è il mezzo nutritivo per gli spermatozoi - seme maschile. Il segreto della prostata è mescolato con lo sperma e garantisce la vitalità dei piccoli "girini", grazie ai quali è possibile la nascita di una nuova vita.

La prostata e questo è un altro nome per la ghiandola prostatica aiuta un uomo a diventare padre e non causa nessun sintomo spiacevole fino a quando non inizia agente per il trattamento del cancro alla prostata aumentare di dimensioni. Molti uomini non hanno fretta con il loro problema con il medico, il che porta alla transizione della malattia in una forma cronica.

Un'infiammazione a flusso lungo in assenza di un trattamento efficace porta alla crescita dei tessuti dell'organo interessato iperplasia prostatica o adenoma prostatico. La prostatite e l'adenoma prostatico non sono le uniche patologie in cui vi è un aumento delle dimensioni degli organi. In questo caso stiamo parlando di oncologia, ad es. Tumore maligno. Ma comunque, sia la prostatite che l'adenoma o il carcinoma della prostata causano un aumento delle dimensioni del corpo.

E la posizione della ghiandola prostatica è tale da circondare l'uretra, attraverso la quale l'urina e il liquido seminale escono dall'organismo maschile un segreto della prostata mescolato con spermatozoi. È agente per il trattamento del cancro alla prostata che un aumento della dimensione della prostata porta ad una agente per il trattamento del cancro alla prostata del canale agente per il trattamento del cancro alla prostata. Quindi il problema non è solo con l'erezione, ma con la minzione.

Qual è la minaccia di questa situazione e quali sintomi possono indicare un aumento delle dimensioni della ghiandola prostatica? Molto spesso, gli uomini lamentano difficoltà all'inizio dell'atto di minzionead es.

C'è una sensazione di pienezza della vescica, c'è un desiderio di urinare, ma non c'è urina o è doloroso. Inoltre, il desiderio di visitare il bagno per una piccola necessità si presenta abbastanza spesso, ma la quantità di urina escreta è molto inferiore al previsto.

Ancora peggio è che di notte aumenta la voglia di urinare, mentre aumenta anche la probabilità di falsi stimoli. Con il passare del tempo, è possibile osservare episodi più e più lunghi di ematuriaquando il sangue si trova nelle urine. Ritenzione urinaria nel corpo, come una forma di realizzazione di stagnazione potrebbe provocare irritazione dei processi della parete della vescica e infettive infiammatorie in esso, la formazione di calcoli urinari calcoli renaliinfiammazione del rene e lo sviluppo di malattie renali, che eventualmente coinvolgere insufficienza renale insufficienza renale.

Come potete vedere, le conseguenze della crescita della prostata sono abbastanza deplorevoli per gli uomini, quindi, prima che emergano pericolose complicazioni, tutto deve essere fatto per evitare di schiacciare l'uretra. Per il sollievo di infiammazione, che provoca un aumento delle dimensioni della prostata, farmaco usato, ma se non aiuta, è necessario ricorrere a rimuovere una parte della prostata, che provoca la compressione del dell'uretrao addirittura l'intero corpo.

Questa operazione è chiamata resezione della prostata. Se si tratta di rimozione completa della ghiandola prostatica, viene prescritta una resezione radicale o una prostatectomia.

Dal momento che la rimozione della prostata, e tanto meno tutti i suoi tessuti, è un'operazione seria e responsabile, che in futuro potrebbe influenzare la funzione riproduttiva degli uomini, la chirurgia è prescritto solo nei casi più gravi in cui il farmaco non ha effetto, e le condizioni del paziente provoca preoccupazione a causa per complicazioni possibili o già in via di sviluppo.

L'operazione di TUR è prescritta per coloro che in precedenza avevano operazioni a tempo indeterminato, pazienti con malattie in cui le operazioni cavitarie sono controindicate, per i giovani uomini, per i quali la conservazione delle funzioni sessuali è importante.

Quali sono i sintomi, oltre alla formazione delle pietre, dovrebbero essere presenti nel paziente, in modo che possa essere nominato un tale metodo cardinale di trattamento delle patologie sopra descritte:. Dovrebbe essere capito che la resezione della prostata non è un metodo a pieno titolo per il trattamento delle malattie sopra descritte.

Permette solo di rimuovere i pericolosi sintomi di ritenzione urinaria e di prevenire le complicazioni associate. E quando l'iperplasia del tessuto prostatico aiuta anche a prevenire la transizione del processo in una forma maligna. Nel cancro alla prostata, la rimozione della prostata aiuta a evitare la metastasi ad altri organi se eseguita in uno stadio agente per il trattamento del cancro alla prostata della malattia. Le operazioni per rimuovere una parte del corpo o tutti i suoi tessuti vengono raramente eseguite senza una precedente preparazione e la resezione della prostata non fa eccezione.

La parte principale del processo di preparazione è un esame completo del paziente da parte di un terapeuta, urologo, andrologo, compresi i necessari studi di laboratorio e strumentali. Oltre ai test, il terapeuta prescrive l' ecografia degli organi pelvici vescicaprostatala fluorografia o la radiografia del polmonel' elettrocardiografia.

Le consultazioni obbligatorie sono con l' urologo e l' anestesista. Se l'infiammazione della prostata è causata da una microflora batterica, viene eseguito preliminarmente un ciclo efficace di terapia antibioticache impedirà la diffusione dell'infezione durante l'operazione e la generalizzazione del processo infiammatorio.

Necessari per ridurre l'afflusso di sangue ai agente per il trattamento del cancro alla prostata prostata. Questo dovrebbe ridurre la probabilità di complicanze come il sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

Dalla sera prima dell'operazione è necessario condurre procedure igieniche, fare un clistere di pulizia e preparare radere la zona pubica. La cena alla vigilia dell'operazione dovrebbe essere presto e libera. Dopo le 12 del mattino, l'uso di cibo e bevande dovrà essere limitato, il che è dovuto al bisogno di anestesia. Prima dell'introduzione di tecniche invasive, il decorso della terapia antibiotica è prescritto a tutti come prevenzione dell'infezione infettiva.

Immediatamente prima dell'operazione, la premeditazione viene eseguita, ad es. L'introduzione di sedativi per prevenire reazioni somatovegetative. Poiché la prostata è l'organo sessuale interno di un uomo e l'accesso ad esso è limitato, il paziente e il medico affrontano la questione della scelta del metodo chirurgico.

In precedenza, tutte le operazioni venivano eseguite con il metodo sovrapubico adenomectomia transvesicache veniva eseguito quasi al tatto. Resezione funzionamento della prostata piuttosto richiesto un metodo per risolvere il problema della prostata, e chirurghi al momento di praticare per rimuovere il corpo o parti di esso attraverso un'incisione nella parete addominale in anestesia generale, e quindi la ferita viene suturata senza coagulazione dei vasi sanguigni.

È chiaro che un tale intervento chirurgico ha significato un lungo periodo di riabilitazione e ha influito negativamente sulle funzioni sessuali agente per il trattamento del cancro alla prostata uomini. Inoltre, c'era sempre il rischio di sanguinamento postoperatorio. Gradualmente, con lo sviluppo della medicina, è stata data preferenza alla resezione transuretrale della prostata TURP e al metodo laparoscopico, che sono classificati come minimamente invasivi e hanno meno effetti collaterali rispetto alla prostatectomia chirurgica.

Il metodo laparoscopico è classificato come innovativo. Per la prima volta hanno iniziato a parlare di lui nel In teoria, questa è la stessa operazione chirurgica, ma viene eseguita senza grandi incisioni sul corpo. Sulla parete addominale vengono praticate 3 o 4 forature non più di 10 mm dalla parte anteriore, attraverso le quali gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso i trocar, una videocamera che invia immagini al monitor del computer, illuminazione, aria per migliorare la visibilità.

Il chirurgo controlla a distanza gli strumenti, monitorando l'avanzamento dell'operazione sul monitor. Le parti tagliuzzate della prostata vengono rimosse per mezzo di un tubo di drenaggio inserito in una delle forature. La durata dell'operazione è di circa due ore e mezza. La resezione transuretrale non appartiene alla categoria delle nuove tecniche. Ha una storia piuttosto lunga.

Stiamo parlando del cistoscopio di Max Nitz, con l'aiuto di quale diagnosi di malattie urologiche e cauterizzazione dei tessuti, impedendo il normale deflusso di urina. Il primo resettoscopio è stato rilasciato grazie a Max Stern nel Il suo punto forte è stato il circuito elettrico, che è stato successivamente migliorato molte volte sotto la corrente ad alta frequenza, consentendo non solo di rimuovere i tessuti, ma anche di coagulare sigillare i vasi sanguigni, che hanno iniziato a sanguinare pesantemente.

Questo ha ridotto notevolmente il rischio di complicazioni pericolose. La resezione transuterale della prostata è un tipo speciale di operazione che non lascia tracce sul corpo del paziente, perché per eseguire la procedura di inserimento del resettoscopio all'interno, non è necessario praticare incisioni o forature di tessuti sulla superficie del corpo. Il fatto è che l'accesso alla prostata avviene attraverso il canale uretrale. Resettoscopio è un tubo Come nel caso della laparoscopia, il medico è in grado di visualizzare le sue azioni e non di tagliare il tocco.

Prima resettoscopio attraverso l'uretra viene fatto avanzare nel lume della vescica, esaminare dell'organo stesso, ed una zona agente per il trattamento del cancro alla prostata la vescica e l'uretra, dove direttamente ed è prostata. Inoltre, v'è una rimozione della prostata o direttamente adenoma all'interno ciclo elettrico o un coltello, il cui funzionamento è del tipo escavatorecioè, rimuovere l'organo da parti.

Le piccole parti della prostata entrano nella vescica, dove vengono lavate con uno strumento speciale. Alla fine dell'intervento, il medico esamina la vescica e la prostata. Se ci sono vasi sanguinanti, sono sigillati con un coagulatore. Quando il medico è soddisfatto che non vi è rischio di sanguinamento e tutto il tessuto prostatico viene rimosso dalla vescica, il resettoscopio viene rimosso e una provetta con un palloncino all'estremità chiamata catetere di Foley viene inserita nell'uretra.

Il catetere di Foley non ha una, ma tre prese, due delle quali forniscono un lavaggio ininterrotto dei tessuti interni della vescica, e la terza è progettata per riempire-svuotando il palloncino alla fine del catetere. La durata del lavaggio dell'urea dipende dalla presenza di sangue nel liquido prelevato.

Nel nostro paese, le operazioni sulla tecnologia TUR sono state condotte attivamente dagli anni settanta del secolo scorso. Innanzitutto, si trattava di una resezione transuretrale monopolare. Gli elettrodi erano situati alle due estremità del ciclo di agente per il trattamento del cancro alla prostata. La tensione applicata a loro ha riscaldato il coltello a gradi, il che ha permesso di asportare contemporaneamente i tessuti e coagulare i vasi.

Lo svantaggio principale di questo metodo era considerato il pericolo di passare corrente durante l'operazione attraverso l'intero corpo del paziente. È chiaro che una tale operazione aveva molte controindicazioni e in primo luogo era vietata nelle patologie cardiovascolari. Successivamente, la tecnologia è stata rivista a favore di una nuova tecnica: la resezione transuretrale bipolare della prostata.

E 'caratterizzata da determinazione e un catodo e un anodo su una fine del ciclo, il che significa che i flussi di corrente fortemente tra di loro, riducendo il rischio di ustioni al tessuto sano e di altre complicazioni, e che permette agli uomini con malattie cardiache sbarazzarsi del disagio connesso con ingrossamento della prostata, il più popolare e metodo efficace non invasivo.

Ancora più efficace e sicuro metodo moderno per trattare i problemi maschili è la resezione laser della prostata, che viene eseguita per analogia con l'operazione TUR. Viene utilizzata la stessa attrezzatura endoscopica, ma al posto del circuito elettrico tutte le manipolazioni sono eseguite da un fascio di luce focalizzato laser.

Lo svantaggio del metodo è considerato solo costo elevato, una procedura lunga circa 2 ore e la mancanza di attrezzature necessarie negli ospedali pubblici. Anche questo non è un metodo di trattamento economico.

La scelta di un medico per quanto riguarda il modo di condurre un'operazione è influenzata non tanto dal agente per il trattamento del cancro alla prostata del paziente quanto dalla dimensione della prostata. Quindi l'operazione addominale viene agente per il trattamento del cancro alla prostata alla dimensione dell'organo più di 85 cm 3.

La laparoscopia è anche possibile con una prostata eccessivamente allargata più di cm 3. E con l'aiuto dell'enucleazione laser, è possibile rimuovere la prostata, che è cresciuta fino a cm 3.

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Sia la radioterapia che la prostatectomia determinano la perdita della fertilità. Gli effetti collaterali comprendono disfunzione erettile, calo di libido, osteoporosi, aumento di volume delle mammelle, indebolimento dei muscoli, alterazioni metaboliche e vampate di calore. Se notate uno qualunque di questi segni, informate il radioterapista, che potrà prescrivere alcuni farmaci in grado di alleviare i disturbi.

Quanto è diffuso Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni.

Questa terapia usa raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali e arrestare quindi lo sviluppo del tumore. Per quanto riguarda l'incontinenza urinaria è miglior trattamento per la prostatite batterica cronica disturbo che si manifesta nella stragrande maggioranza dei pazienti subito dopo l'intervento chirurgico, ma che spesso regredisce entro tre mesi.

Grazie a questa scoperta in quattro anni abbiamo attivato un trial clinico e in cosè ladenoma prostatico 2 gradi momento, in Svizzera e a Londra, stiamo trattando pazienti affetti da tumore della prostata metastatico con questo inibitore in combinazione con una terapia ormonale standard enzalutamide. Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Il rischio di incontinenza urinaria è molto basso, sia subito dopo il trattamento sia a prevenzione dellinfiammazione della prostata di tempo.

Lo stile di vita influisce sullo sviluppo della malattia? È bene evidenziare che non rappresenta agente per il trattamento del cancro alla prostata il farmaco d'elezione per curare questo tipo di cancro. Come si cura Oggi sono disponibili molti agente per il trattamento del cancro alla prostata iperplasia prostatica e disfunzione erettile trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

La causa scatenante di questa reazione infiammatoria, agente per il trattamento del cancro alla prostata cui potrebbe derivare il danno che favorisce lo sviluppo di cellule tumorali, non è ancora chiara: La cura per il cancro alla prostata, nonostante negli anni siano stati compiuti progressi in ambito terapeutico, in agente per il trattamento del cancro alla prostata casi la malattia evolve in una forma resistente e aggressiva e diventa fatale. Ora stiamo cercando di portare prostata volume 30 cc clinica questo tipo di scoperte.

Evoluzione Il tumore della prostata viene classificato in base al grado, che indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. La radioterapia per il cancro della prostata - Aimac - Associazione Italiana Malati di Cancro Pur rimanendo soli nella sala, potete comunicare con il tecnico che vi osserva mediante un monitor dalla stanza a fianco. Proprio come altre tipologie di cancro es. Questa rende il tumore più aggressivo e soprattutto resistente alla terapia anti-androgenica.

La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

Poiché i nervi che regolano l'erezione corrono vicinissimi alla ghiandola e una parte di uretra passa al suo interno, due conseguenze possibili della prostatectomia possono essere il deficit dell'erezione e l'incontinenza urinaria.

In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un la cura per il cancro alla prostata urologico. Sulla base di precedenti esperienze, penso nel giro di tre anni.

Endoxan Baxter è un agente alchilante chemioterapico impiegato in terapia anche per il trattamento del cancro alla prostata. Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSA, con un prelievo del sangue. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: È noto il caso la cura per il cancro alla prostata Angelina Jolie, portatrice di la cura per il cancro alla prostata mutazione genetica che predispone a un rischio molto elevato di sviluppo del carcinoma della mammella.

La agente per il trattamento del cancro alla prostata per il cancro alla prostata. Definizione La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

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Le compresse da carcinoma della prostata sono incluse in una serie di procedure terapeutiche volte alla distruzione di cellule patologiche. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata negli uomini anziani e di mezza età.

Ogni anno nel mondo diagnosticano questa patologia in Le cause della malattia non sono esattamente stabilite, molto spesso si verifica sullo sfondo di un alto livello di ormoni sessuali maschili, a causa di una prolungata esposizione a sostanze chimiche o quando si lavora nella produzione galvanica.

Il successo del trattamento del cancro alla prostata dipende dall'individuazione tempestiva di sintomi e diagnosi. I primi segni del disturbo assomigliano a questo: indebolimento del flusso di urina, dolore durante la minzione, minzione frequente nella toilette durante la notte, sangue nelle urine.

Per la diagnosi, utilizzare un esame rettale digitale, ultrasuoni, TC, risonanza magnetica, biopsia della ghiandola agente per il trattamento del cancro alla prostata un numero di test di laboratorio. Nel processo di agente per il trattamento del cancro alla prostata della diagnosi, il medico stabilisce lo stadio della patologia e determina la natura della sua terapia. Se il tumore ha una forma localizzata, i farmaci vengono usati per il trattamento in combinazione con prostatectomia radicale o radioterapia.

Questo metodo è utilizzato per gli stadi I e II della malattia. La chemioterapia è considerata un metodo ausiliario, in quanto le neoplasie della ghiandola prostatica hanno una bassa sensibilità ai farmaci chemioterapici.

I farmaci sono efficaci in forme di oncologia generalizzata resistenti agli ormoni. Agente antiandrogenico non steroideo con proprietà antitumorali. Casodex ha una forma compressa di rilascio con il principio attivo - bicalutamide. Il farmaco è una miscela racemica che si lega ai recettori degli androgeni, sopprimendo il loro effetto stimolante. Dopo l'ingestione, il farmaco viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto digestivo, mangiare non influisce sul suo assorbimento.

Metabolizza nel fegato, escreto nelle urine e nella bile in parti uguali. Agente farmacologico antitumorale dal gruppo di antiandrogeni non steroidei. La bicalutamide si lega ai recettori degli androgeni dopo l'ingestione e interrompe l'assunzione di androgeni alle cellule maligne. L'effetto del farmaco si basa sull'effetto sul sistema endocrino. Dopo somministrazione orale, i componenti attivi sono rapidamente assorbiti dal tratto digestivo. L'emivita è di circa 7 giorni. Viene escreto come metaboliti dai reni e dall'intestino.

Compresse contro il cancro alla prostata con attività antitumorale anti-androgenica. La flutamide ha un principio attivo - flutamide mg, che blocca l'interazione degli androgeni con i loro recettori cellulari. I componenti attivi interferiscono con l'attività del testosterone a livello cellulare, agendo in aggiunta al GnRH della castrazione della droga ormone che rilascia la gonadotropina. La ghiandola prostatica e le vescicole seminali sono sotto la vista del farmaco.

Dopo l'ingestione, le compresse vengono rapidamente assorbite dal tratto digestivo. Metabolizzato nel fegato, la massima concentrazione nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 2 ore. Il farmaco con il principio attivo è la tryptorelin, che è un analogo sintetico del GnRH naturale.

La Diferelina stimola la funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria e la inibisce, sopprimendo la funzione dei testicoli e delle ovaie. L'uso a lungo termine del farmaco provoca la castrazione chimica negli uomini e la menopausa artificiale nelle donne. L'effetto terapeutico è osservato 20 giorni dopo l'inizio della terapia. La diferina è disponibile sotto forma di liofilizzato in flaconcini da 0,1 mg, 3,75 mg e 11,25 mg con fiale di solventi nel kit.

Agente virale geneticamente non modificato utilizzato in viroterapia. ECHO 7 Rigvir agisce selettivamente sulle cellule maligne in neoplasie sensibili, senza alterare i tessuti sani. Il virus contenuto nella preparazione non si moltiplica nel corpo. La sua azione citolitica è associata alle proprietà oncolitiche e oncotropiche o alla capacità di uccidere il cancro. Antagonista selettivo dell'ormone che rilascia la gonadotropina.

Firmagon contiene il principio attivo - deharrelix, che si lega al GnRH ipofisario, riducendo la resa di gonadotropine. Pertanto, il livello di secrezione di testosterone nei testicoli diminuisce. Prodotto per iniezioni per iniezione sottocutanea. Indicazioni: il cancro alla prostata progredisce ormone-dipendente. Controindicato applicare con maggiore sensibilità al componente attivo.

Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea nell'addome, cambiando periodicamente il luogo di somministrazione. Il dosaggio iniziale di mg, di regola, è diviso in due dosi di mg. Dopo aver applicato la dose iniziale, la dose di supporto è risultata di 80 mg. Gli effetti collaterali si manifestano da molti organi e sistemi, ma la maggior parte dei pazienti sono di fronte a queste reazioni: insonnia, mal di testa e dolori muscolari, diminuzione della libido, minzione ridotta, irritazione, disturbi del sistema cardiovascolare, secchezza delle fauci e costipazione, tosse, anemia, orticaria, insufficienza epatica, reazioni allergiche locali.

Agente citostatico, analogo della gonadorelina. La triptorelina blocca il rilascio di ormoni gonadotropici da parte della ghiandola pituitaria. L'effetto terapeutico massimo si sviluppa il giorno 21 della terapia. La distribuzione di tessuti e organi richiede circa ore. È ritirato lentamente, nella forma di metabolites con urina. Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione agente per il trattamento del cancro alla prostata l'utilizzo del farmaco "Compresse da cancro alla prostata " è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco.

Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco. Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute. Next page. You are here Principale. Panoramica dei farmaci. Esperto medico dell'articolo.

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Alexey Agente per il trattamento del cancro alla prostataEditor medico Ultima recensione: Nelle prime fasi del cancro, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento: Prostatectomia radicale Radioterapia brachiterapia Agente per il trattamento del cancro alla prostata ablazione transrettale ad ultrasuoni focalizzata ad alta intensità della ghiandola prostatica chemioterapia Monitoraggio dinamico Se il tumore ha una forma localizzata, i farmaci vengono usati per il trattamento in combinazione con prostatectomia radicale o radioterapia.

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La terapia dell'ormone del cancro alla prostata è prescritta nelle prime fasi della malattia, con ricadute e anche in pazienti giovani sia come parte di un trattamento combinato che come metodo indipendente.

Nel fu stabilita la natura ormonale del cancro alla prostata PCapoiché la castrazione e la somministrazione di estrogeni rallentarono il decorso dei tumori metastatici. Da questo momento, la terapia antiandrogen è considerata la base del trattamento degli stadi avanzati del cancro alla prostata. Tuttavia, i regimi e i regimi agente per il trattamento del cancro alla prostata non sono chiaramente definiti. Sebbene la terapia ormonale del cancro alla prostata porti un buon effetto sintomatico, non è dimostrato che influisce sull'aspettativa di vita.

La crescita e la funzione della ghiandola prostatica agente per il trattamento del cancro alla prostata la stimolazione degli androgeni. Il testosterone, non essendo un agente cancerogeno, migliora la proliferazione delle cellule tumorali. Gssgoegeropa secrezione regola il sistema ipotalamo-ipofisi-gonadi.

GnRH secreto dall'ipotalamo stimola il rilascio dell'ormone luteinizzante e ormone follicolo-stimolante dalla ghiandola pituitaria anteriore. Sotto l'azione dell'ormone lyuteiniziruyushego cellule di Leydig del testicolo sintetizzare testosterone. Nei tessuti periferici aromatasi catalizza la conversione del testosterone in estradiolo ed entrambi forniscono un feedback negativo, inibendo la secrezione di ormone luteinizzante In assenza di cellule prostatiche androgeni suscettibili all'apoptosi morte programmata.

Sotto la terapia anti-androgeni si riferisce a qualsiasi trattamento che viola l'azione degli androgeni. È possibile un'applicazione combinata di questi metodi. Ridurre i sintomi e ridurre il rischio di gravi complicanze compressione del midollo spinale, fratture patologiche, ostruzione delle vie urinarie, metastasi extraostali.

Rallentamento della agente per il trattamento del cancro alla prostata e prevenzione dei sintomi associati e delle complicanze. Riduzione del rischio di esacerbazione all'inizio della cottura con analoghi della gonadoliberina. La prognosi dipende dal livello basale di PSA, dall'indice di Gleason, dal numero di metastasi e dalla presenza di dolore osseo.

Nei tumori T M 0 M 0, la sopravvivenza mediana è spesso superiore a 10 anni. Con l'ormonoterapia prolungata del cancro alla prostata, specialmente nei pazienti relativamente giovani che hanno una vita sessuale, la tollerabilità del trattamento diventa cruciale.

A questo proposito, viene prestata sempre più attenzione alla monoterapia con androgeni non steroidei bicalutamideche consente di mantenere un livello normale di testosterone e ha effetti collaterali moderati. Gli effetti collaterali della terapia antiandrogen prolungata sono noti da molto tempo. Alcuni di essi riducono la qualità della vita specialmente nei pazienti giovaniaggravando il decorso delle malattie concomitanti in età avanzata.

La castrazione chirurgica è ancora considerata un "gold standard", con cui vengono confrontati altri tipi di terapia ormonale per il cancro alla prostata. L'orchiectomia - normale o sottocapsulare con la conservazione della pancia e dell'epididimo è un'operazione semplice, praticamente priva di complicanze e facilmente eseguibile in anestesia locale.

Il principale svantaggio di orchiectomia è un trauma psicologico, in relazione al quale alcuni uomini non sono pronti ad accettare una simile operazione. Negli ultimi anni, l'orchiectomia è usata meno spesso, il che è associato alla diagnosi precoce e allo sviluppo di una castrazione non meno efficace della droga.

Estrogeni inibiscono la secrezione di GnRH, accelerare l'inattivazione del androgeni e dati sperimentali hanno un effetto citotossico diretto sull'epitelio della ghiandola prostatica.

Diethylstilbestrol è usato solitamente. Era comparabile in termini di efficacia con l'orchiectomia, ma il rischio di complicanze era ancora molto più alto. A questo proposito, dopo la scoperta degli antiandrogeni e degli analoghi della gonadoliberina, il dietilstilbestrolo ha perso la sua popolarità.

Per ridurre l'effetto collaterale di estrogeni sul sistema cardiovascolare si raccomanda di introdurli parenterale bypassando il fegato e si combinano con le cardioprotectors ricezione in studio scandinavo, che comprendeva pazienti e ha confrontato l'efficacia di intramuscolare fosfati amministrazione poliestradiola e flutamide con orhiektomisy o terapia triptorelina la sopravvivenza e il rischio di morte malattie cardiovascolari erano gli stessi, anche se poliestradiola fosfato molto più probabile che a causare complicazioni cardiovascolari.

La meta-analisi ha confermato la stessa efficacia di dietilstilbestrolo e orchiectomia, ma gli effetti collaterali che si verificano anche con basse dosi del farmaco interferiscono con il suo uso agente per il trattamento del cancro alla prostata.

Gli analoghi della gonadoliberina a lunga durata d'azione buserelin, goserelin, leuprorelina e triptorelina sono stati usati per circa 25 anni, attualmente è il principale tipo di terapia ormonale per il cancro alla prostata. Questi farmaci vengono somministrati una volta ogni 1, 2 o 3 mesi. Stimolano i recettori del GnRH ipofisari e provocare un breve scoppio di secrezione di ormone luteinizzante, ormone follicolo-stimolante e testosterone in giorni dopo la prima iniezione, la durata d'azione - fino alla fine della prima settimana.

Il trattamento a lungo termine riduce il numero di recettori di gonaloliberina e alla fine sopprime la produzione degli ormoni di cui sopra. Secondo la meta-analisi, analoghi di gonadoliberia in efficienza corrispondono a orchiectomia e dietilstilbestrolo.

I confronti indiretti mostrano che tutte le preparazioni di questo gruppo sono equivalenti. Attualmente analoghi gonadoliberiia sono visualizzazione agente per il trattamento del cancro alla prostata ormonoterapia di cancro alla prostata, in quanto agente per il trattamento del cancro alla prostata hanno l'orchiectomia svantaggi chirurgia, traumi e dietilegilbestrola cardiotossicità.

Il loro principale svantaggio - il rischio di aggravamento a causa di un breve rilascio di testosterone: aumento del dolore osseo, compressione del midollo spinale, ostruzione dell'uretra fino a insufficienza renaleinfarto, embolia polmonare a causa di aumento della coagulazione del sangue. Molto più probabile che parlare di livelli elevati di PSA solo asintomatici o scintigrafia ossea anormale.

Contestuale nomina di antiandrogeni riduce significativamente il rischio di esacerbazioni, ma non eliminano completamente.

Antiandrogeni somministrati dal giorno della somministrazione di GnRH analogico e annullare 2 settimane. Con la minaccia di compressione del midollo spinale subito ricorrere a ridurre il livello di testosterone mediante orchiectomia gonadoliberiia o antagonisti.

Questi farmaci competono con la gonadoliberina per i suoi recettori nella ghiandola pituitaria e riducono immediatamente il livello di luteinizzazione, ormoni follicolo-stimolanti e testosterone. Oltre a questo importante vantaggio, gli antagonisti non sono privi di inconvenienti; molti di essi causano reazioni allergiche potenzialmente letali, inoltre, i farmaci a lunga durata d'azione non sono stati sviluppati.

Un confronto tra l'antagonista gonadoliberin abarelix con leuprorelina e una combinazione di leuprorelina e bicalutamide ha mostrato una diminuzione simile nei livelli di testosterone e PSA senza il suo aumento transitorio. Gli effetti collaterali comprese le reazioni allergiche sono paragonabili quando si usano tutti i farmaci.

I risultati remoti della loro applicazione non sono ancora stati ricevuti. Abarelix è stato recentemente approvato per l'uso negli Stati Uniti, ma solo nei casi in cui i disturbi metastatici rendono impossibile l'uso di altre terapie.

Aptiandrogeny competere con testosterone e DHT per il legame al recettore degli androgeni, che porta ad apoptosi delle cellule tumorali sono nesteroidpye isolati o pulito nilutamide, flutamide, bicalutamide e antiandrogeni steroidei diproteron, megestrolo, medrossiprogesterone.

Se il primo blocco dei agente per il trattamento del cancro alla prostata degli androgeni e non riducono i livelli di testosterone talvolta anche leggermente aumentatoquesti ultimi hanno anche progestagennos effetto sopprimendo l'attività secretoria della ghiandola pituitaria.

Gli antiandrogeni steroidei sono analoghi sintetici dell'idrossiprogesgerone, i bloccanti dei recettori degli androgeni. Inoltre, fornendo azione progestinica, sopprimono il rilascio di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti e inibiscono la funzione surrenale.

Megestrolo ad alte dosi ha un effetto citotossico. La diminuzione dei livelli di testosterone, che si verifica quando si assumono antiandrogeni steroidi, porta a impotenza, indebolimento della libido e talvolta alla ginecomastia.

Il ciproterone è il primo farmaco ampiamente utilizzato da questo gruppo. In un singolo studio che lo confrontava con la castrazione farmacologica, la sopravvivenza con il ciproterone era significativamente inferiore a quella del goserelin. Lo studio, in cui è stata confrontata la monoterapia con diversi antiandrogeni EOKTSha riguardato pazienti.

Ha mostrato lo stesso tasso di sopravvivenza contro l'uso di ciproterone e flutamide con un tempo medio di follow-up di 8,6 anni. Possibile terapia con antiandrogeni in monoterapia, poiché i pazienti ne soffrono meglio della castrazione.

Gli angiandrogeni non riducono il livello di testosterone, che previene la debolezza, l'osteoporosi e la perdita del desiderio sessuale nei pazienti. Ginecomastia, dolore ai capezzoli e vampate sullo sfondo di assunzione di bicalutamide e flutamide si verificano con uguale frequenza, ma altri effetti collaterali della bicalutamide sono meno frequenti di flutamide.

La monoterapia con flutamide è stata studiata per più di venti anni, ma non sono stati condotti studi per determinare la dose più efficace agente per il trattamento del cancro alla prostata farmaco. I metaboliti attivi di flutamide hanno un'emivita di ore e per il mantenimento della concentrazione terapeutica il farmaco viene prescritto 3 volte al giorno dose giornaliera - mg. La sopravvivenza in monoterapia con flutamide è la stessa di orchiectomia o terapia ormonale combinata per il cancro agente per il trattamento del cancro alla prostata prostata.

Effetti collaterali particolari di flutamide - diarrea e aumento dell'attività degli enzimi epatici; sono descritti casi di morte per insufficienza epatica. Con i tumori metastatici, la bicalutamide era inferiore alla castrazione, ma la sopravvivenza mediana era a sole 6 settimane di distanza. Con tumori localmente avanzati, la sopravvivenza non è cambiata in modo affidabile. Quando la mediana ha raggiunto 5,4 anni, con i tumori msstnorasprostranonnyh effetto bikalugamida è diventato più pronunciato, ma nei pazienti con tumori localizzati sopravvivenza contro il bikalugamida fondale è stato inferiore rispetto al placebo.

Quindi, la bicalutamide in alte dosi serve come alternativa alla castrazione nei tumori localmente avanzati e in un certo numero di casi con tumori metastatici, ma in un processo localizzato non è prescritta. Il livello di testosterone nel sangue allo stesso tempo rimane normale, il che migliora la tollerabilità agente per il trattamento del cancro alla prostata trattamento resti di potenza.

La combinazione di finasteride e androgeni è particolarmente indicata per quei pazienti che attribuiscono grande importanza alla qualità della vita. Tuttavia, finora non ci sono risultati a lungo termine e studi randomizzati, quindi questo trattamento è sperimentale.

La terapia con antiandrogeni non è in grado di eliminare tutte le cellule tumorali e prima o poi circa due anni dopo il tumore sviluppa resistenza alla terapia ormonale.

Teoricamente, in caso di cessazione della terapia ormonale prima dell'emergenza di cellule resistenti, un'ulteriore crescita del tumore sarà supportata solo da cellule staminali ormono-dipendenti, e la ripresa della terapia ormonale porterà nuovamente alla remissione; Pertanto, le interruzioni nella terapia ormonale possono rallentare l'insorgenza di resistenza Inoltre, tali pazienti di trattamento saranno meglio tollerati.

Negli studi preliminari, la terapia ormonale intermittente per il cancro alla prostata ha avuto effetti sintomatici e livelli di PSA ridotti nella stessa misura della terapia ormonale combinata costante, tuttavia, gli studi randomizzati non sono stati ancora completati. Pertanto, sebbene questo metodo sia ampiamente usato in diversi gruppi di pazienti, dovrebbe comunque essere considerato sperimentale.

Secondo il rapporto dell'Ufficio di qualità dell'assistenza medica USAla terapia ormonale precoce migliora la sopravvivenza solo in casi selezionati, dove era il principale metodo di trattamento, ma nel complesso non ci sono differenze affidabili. Alla luce di questi risultati, l'American Society for Clinical Oncology non fornisce raccomandazioni sui tempi dell'inizio della terapia ormonale.

Secondo alcuni test, terapia simultanea e adiuvante ormonale con irradiazione prolunga significativamente il tempo alla progressione e la sopravvivenza rispetto alla progressione della malattia ritardato radioterapia e ormonale. Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sildenafiliniezione intracavernosa, dispositivi a vuoto. Patologie cardiovascolari infarto miocardico, insufficienza cardiaca, ictus, trombosi venosa profonda, embolia polmonare.

Depressione steroidea del desiderio sessuale disfunzione erettile, ginecomastia raramente. Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sildenafiliniezioni intracavernose, dispositivi per vuoto Mastectomia di irradiazione profilattica, tamoxifene, inibitori dell'aromatasi.

Irradiazione profilattica, mastectomia, inibitori di tamoxifen aromatasi, dietilstilbestrolo, ciproterone, venlafaxina, clonidina. La qualità della vita sullo sfondo della terapia ormonale sostitutiva per il cancro alla prostata non è stata adeguatamente studiata. Il primo tentativo di ottenere una valutazione soggettiva delle condizioni fisiche del paziente è stato intrapreso da D.

Karnovskyche ha proposto un indice per la valutazione della qualità della vita nei pazienti con PCa. Questo è un riassunto della funzione degli organi e dei sistemi del paziente, che consente una valutazione oggettiva dell'efficacia e della agente per il trattamento del cancro alla prostata del trattamento e serve anche come criterio prognostico per la progressione del cancro alla prostata. La combinazione di orchiectomia e flutamide peggiora la qualità della vita rispetto a orchiectomia e placebo, che è associata alla comparsa di disturbi emotivi e diarrea.

La terapia ormonale immediata con carcinoma prostatico orchiectomia, analoghi della gonadoterina o terapia combinata peggiora la qualità della vita rispetto al ritardo dovuto a debolezza, disturbi emotivi e prestazioni ridotte. Quando si trattano gli analoghi della gonadoliberina indipendentemente dallo stadioi pazienti spesso osservano cattive condizioni di salute, ansia e meno spesso sperimentano un effetto positivo del trattamento rispetto a un'orchiectomia.

In uno studio randomizzato che ha confrontato l'efficacia di bicallaamid e castrazione, è stata valutata la qualità della vita. Sono stati valutati dieci parametri: desiderio sessuale, erezione, capacità lavorativa, umore, energia, comunicazione, limitazione dell'attività, dolore, durata del riposo a letto e salute generale.